2020年7月6日

醫療保險對於美國留學生來說，是門必須經歷的重要課題，不論你是短期課程、進修課程、遊學又或是留學，基本上都需要投保醫療保險，但是問題來了，台灣的醫療保險是否適用？美國的醫療保險該如何投保？該找尋什麼樣的保險公司投保？就醫的時後該注意哪些事項？諸多的問題都考驗著即將到美國就學的準留學生們。同時，許多學校也將醫療保險納入註冊的範疇內，如果在沒有投保醫療保險的狀況下，將無法順利註冊。

台灣醫療保險是否適用?

如同上面提到的，許多同學最一開始的疑問便是，在美國能否用台灣保險公司的醫療保單？其實不是不行，但是學校認可的機會通常不大，因為學校對於醫療保險的保單內容，或許是台灣保險公司無法達到的，只要保單內容的某一個項目未達到學校要求，就無法通過，台灣的保險公司通常也不會因為你一人的個案去量身打造一個保單。

 

美國醫療保險該如何投保?

那如果無法使用台灣的保險該怎麼辦呢?通常學校都會有合作的保險公司，可以直接透過學校，或是學校會提供保險公司的資訊，直接和保險公司投保即可，不過價錢往往偏高。因此，同學可以自行找尋其他美國當地的保險公司，只要事先諮詢國際學生顧問，依照學校醫療保險需求去向保險公司諮詢即可，或是參考美國教育基金會的留美醫療保險服務。

就醫時該注意哪些事項?

        如果真的生病需要去醫院或診所就醫，請記得攜帶你的醫療保險卡，因為掛號的時後，護士會詢問你是否有醫療保險，並且會詢問你的保險號碼，現在有許多保險公司都已將保險卡電子化，所以將電子保險卡存在手機拿給櫃檯也是可以的。另外，美國不像台灣這麼方便，可以直接在診所領藥，所以看診後要拿處方籤去藥局領藥，拿藥的時候藥師一樣會看你的保險卡，所以記得一定要帶在身上免得白跑一趟喔。

 

除了掛號費需要自付外，理賠的部份，只要告知醫院或診所，將醫療費用的帳單寄給保險公司，接下來會由保險公司直接跟醫院或診所對口，我們只需填寫保險公司的理賠申請單(Insurance Claim Form)並附上請款單(Invoice)即可。

美國醫療保險名詞解釋 

醫療保單裡面有兩個字很重要，也是比較難懂的，即便查了字典還是有看沒有懂，那就是Deductible以及Co-insurance(Co-payment)，以下會對這兩個名詞舉例並解釋。

 

Deductible中文是翻「自付額」，其實顧名思義就是自己要先付的費用，通常保單費用高，Deductible就較低，保單費用低，Deductible就較高。那到底Deductible是什麼意思呢？假設你的保單Deductible是$100，你到醫院看病並且付了$50塊的費用，但是保險公司並不是馬上陪你$50，而是必須要等到你付滿$100的Deductible才開始理賠；但是這個Deductible是累進的，也就是說你在A日付了$50的醫療費用，B日付了$30，C日付了$20，這樣就將這個保期的Deductible給付清了，接下來保險公司就會開始做相對應的理賠了。

 

那為什麼上面說保險公司會開始做相對應的理賠呢? 因為Co-insurance(Co-payment)的關係，美國保險的理賠方式是按比例的，舉例來說，說如果你保單的Co-insurance(Co-payment)是保險公司80%，那在一個$100塊的醫療帳單，你還是得付$20，直到你達到最大自付額為止，保險公司才會開始完全理賠。

 

 

 

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